NWSPIBanner

TamThu

powered by FreeFind
ProMRI
English Home Page


Trang chủ




Giải đáp thắc mắc
bệnh nhân mang
máy điều trị nhịp tim Biotronik

Các bạn có thắc mắc ǵ liên quan đến máy tạo nhịp Biotronik hăy e-mail về diendan@tamthuvn.com . Chúng tôi sẽ cố gắng trả lời trong thời gian ngắn. Nếu chúng tôi nghĩ câu hỏi quan trọng cho số đông bệnh nhân, chúng tôi sè đăng tại đây và trả lời trên trang web này. Nếu không th́ chúng tôi sẽ trả lời riêng cho bạn.

Trước khi hỏi, bạn hăy thử dùng mục t́m kiếm bên phải bảng tên Tâm Thu ở đầu bài và dùng 1-2 từ chính. Nếu không được trả lời vứa ư, hăy gửi e-mail chúng tôi. Sau đó vài ngày hăy trở lại đây xem có trả lời không.

Các câu hỏi sẽ được đăng câu mới nhất ở trên.

Chúng tôi sẽ không ghi chi tiết về bạn, nên bạn đừng có ngại hỏi.

-0-
8/02/2012 - Bây giờ ở VN rất nhiều gia đ́nh sử dụng bếp từ trong nấu ăn hàng ngày. Với bếp từ th́ có ảnh hưởng đến BN tạo nhịp nhiều không ạ? Cháu thấy BS vẫn nói với BN là không ảnh hưởng ǵ v́ từ trường bếp từ yếu.
Nghiên cứu năm 2006 của BS Irnich và Bernstein (Europace 2006), CHLB Đức, với các bếp từ có kết quả là an toàn nếu máy tạo nhịp cách bếp khoảng 35 cm. Nguy cơ cao nhất là khi bệnh nhân được cấy máy bên vai trái và tạo nhịp đơn cực (thường không c̣n áp dụng từ năm 2005), nồi đặt lệch qua một bên (không nằm giữa ṿng tṛn của bếp) và chỉ khi đụng vào nối. Nói chung nên tránh đứng ngay sát bếp và khi cầm nối nên lui xa một chút. Ngoài ra, chỉ bật bếp lên sau khi đặt nồi lên.
Khi nấu ăn mà có cảm giác bất thường (mệt), nên đặt nồi xuống và lui xa bếp. Sau đó nên điều chỉnh vị trí nồi v́ đă đặt lệch.

13/11/2011 - mẹ cháu đă lắp máy tạo nhịp xxx. Hiện nay cháu muốn hỏi: mẹ cháu sử dụng máy massage đấm lưng th́ liệu có ảnh hưởng đến máy tạo nhịp tim không? Và có nên sử dụng các máy có độ rung không ạ?
Theo các lời khuyên chúng tôi t́m được trên mạng, th́ chỉ cần giứ máy massage cách nơi cấy máy 15 cm là an toàn. Ngoài ra khi massage nếu có hiện tượng nào bất thường, như cảm giác mệt, th́ ngưng lập tức. Máy có độ rung cũng không ảnh hưởng máy tạo nhịp nếu ở xa 15 cm nới cấy máy.
 
8/10/2011 - Tôi đang mang một máy tạo nhịp của Cty xxx và vừa được bác sỹ cho biết là sắp cần thay máy. Tôi muốn nâng cấp lên lọai máy tương thích MRI. Vậy cần phải làm ǵ? Tôi năm nay 50 tuổi.
Bạn có thể xem trả lời trong bài báo cáo tại hội nghị nhịp 2011, trang 43-53. Nói chung, bác sĩ sẽ phải dùng lại dây đạng mang trong người, chớ không thể bỏ lại dây và cấy toàn bộ máy mới. Do đó nếu bạn cấy một máy tương thích MRI, bộ máy chỉ đạt bán tương thích MRI do dây không phải tương thích. Nếu dây điện cực trong người bạn là loại lưỡng cực (bipolar) th́ vẫn có thể chụp MRI, nhưng có thể phải giới hạn thơi gian chụp. Tuy nhiên không thể bảo đảm là an toàn. Nếu là dây đơn cực, th́ khi chụp MRI nhiệt độ điện cực đầu có thể tăng quá cao, tổn thương cơ tim, nên không an toàn.

30/09/2011 - Có chị bạn có thai. Bs phụ khoa theo dơi bào thai cho biết là nhịp bào thai rất chậm, khoảng 40 nhịp/phút. Không biết có thể cấy máy phá rung cho đưa bé sau khi đẻ?
Đá có em bé mấy ngày được cấy máy tạo nhịp. Trong trường hợp này BS dùng điện cực tạo nhịp thượng tâm mạc bên ngoài tim, và máy tạo nhịp được đặt ở dưới bụng. Cty Tâm Thu cung cấp dây tạo nhịp Myopore do Cty Greatbatch (USA) sản xuất. Tại VN các em này có thể cấy máy ở 3 BV: Viện Nhi TW (Hà Nội), BV Nhi Đồng I (TP HCM) và Viện Tim TPHCM. Các BV các nơi khác cũng có thể mời BS ngoại khoa từ 2 BV ở TP HCM đến cấy máy. Chúng tôi cũng đă từng giúp BV Đà Nẵng mời BS từ TPHCM đến cấy máy cho một em bé sơ sinh. Trong trường hợp nhịp thấp như trong câu hỏi, cấy máy càng sớm càng tốt cho đứa bé. V́ nhịp các em bé cần rất cao, > 100-110 n/p, máy sẽ rất mau hết pin, ngay cả với các máy đời mới. Gia đ́nh nên liên lạc với chúng tôi để được tư vấn. Theo chúng tôi được biết, nếu cấy máy ở Viện Nhi TW và BV Nhi Đồng I th́ mọi chi phí sẽ được miễn. Tại các BV khác gia đ́nh sẽ phải chịu chi phí cao hơn mức tối đa của bảo hiêm y-tế.

18/04/2011 - Tôi mang nịt ngực có nam châm để ráp hai nữa lại. Nam châm có ảnh hường hoạt đông máy tạo nhịp trong ngưới không ?
Lâu lắm mới được dịp nghiên cứu một đề tài hấp dẫn! VictoriaKhi lên mạng t́m đề tài này th́ gặp câu tră lời của "DrWes" về nịt ngực của Cty Victoria Secret (h́nh bên phải). V́ nam châm cách chổ cấy máy trên 3 cm, sẽ không có vấn đề ǵ. Tuy nhiên có thể có vấn đề khi cô mang cái nịt đó mà ôm người bạn có máy phá rung (ICD) và nam châm nằm ngay trên máy ICD và ngưới bạn lúc đó đang bị một cơn loạn nhịp nhanh (t́nh cờ!!). V́ nam châm, máy ICD sẽ không điều trị cơn loạn nhịp đó. Trong trường hợp thấy người bạn ngất th́ nên thả ra ngay lập tức để máy có thể điều trị cơn loạn nhịp nhanh!
Chúng tôi cũng mừng cô có cái nh́n yêu đời. Chúng tôi không đồng ư thành kiến trong xă hội Việt Nam xem các cô mang máy tạo nhịp như ngừoi bệnh cần tránh. Quan điểm của chúng tôi là ngừoi mang máy tạo nhịp/ phả rung có thể có một cuộc sồng b́nh thường. Do đó chuyện mang máy điều trị nhịp tim là chuyện riêng tư của bạn. Tuy nhiên cũng nên cho người bạn đời biết trước khi kết đôi, nhưng không cần tiết lộ cho gia đ́nh bên chồng biết. Mang máy điều trị suy tim, th́ v́ ảnh hưởng sức khỏe nhiều, nên cần chia sẽ với người bạn đời sớm, nhưng thường chỉ cần cấy khi bạn đă lớn tuổi nên thường không c̣n là vấn đề nữa. Để được điều trị tối ưu, bạn cần chọn công ty có đội ngũ kỹ thuật viên kinh nghiệm. Sẵn đây chúng tôi cũng tóm tắt là máy tối ưu với các bạn bị blốc nhĩ-thât là máy tạo nhịp VDDR. C̣n đối với các bạn bị suy nút xoang, là máy với nhịp thích ứng CLS (nút xoang nhân tạo)! Cả 2 loại máy chỉ có từ Cty Biotronik.

16/01/2011 - Con gái tôi mang máy phá rung 2 buồng, với suy nút xoang. Có trở ngại ǵ có con không ?
Như trong câu hỏi ngày 13/5/2009, không có vấn đề ǵ cả. Khi mang thai nên yêu cầu BS tăng nhịp máy lên đôi chút nếu có cảm giác mệt. Khi vào BV đẻ thi nên chọn BV có khoa tim mạch với máy chương tŕnh cúa công ty. Trong thời gian nằm viện chờ đẻ, cần phải yêu cầu được theo dơi điện tâm đồ và điều dưỡng phải biết sử dụng máy phá rung ngoài da. Do đó tắt hết các điều trị loạn nhịp nhanh trong máy phá rung, tránh điều trị lầm khi đẻ. Nếu có loạn nhịp th́ điều dưỡng sẽ can thiệp từ bên ngoài với máy phá rung ngoài da. Nếu thấy mệt th́ nên yêu cầu BS tăng nhịp lên thêm. Sau khi đẻ xong, trước khi xuất viện, lập tŕnh máy trở lại nhịp ban đầu.

13/01/2011 - Bac si tim mach o Vietnam co cho minh biet cac thong tin co ban nhu: nguoi mang may tao nhip co the chup X quang; khi chup may cong huong tu (MRI) thi phai khai bao voi nhan vien y-te la mang may tao nhip... Xin vui long cho minh hoi:
 1. Khong the thuc hien chup MRI cho nguoi mang may tao nhip? Hoac may MRI co che do dieu chinh thich hop voi loai benh nhan nay?
 2. Co phai tia hong ngoai khong anh huong gi den may tao nhip?
1. Trên nguyên tắc máy tạo nhịp trong người là một chống chỉ định chụp MRI. Tuy nhiên cũng vẫn có thể chụp nhưng ngoài bác sĩ và nhân viên pḥng MRI sẽ cần điều động thêm bác sĩ tim mạch và kỹ thuật viên công ty hỗ trợ để điều chỉnh máy tạo nhịp trước và sau khi chụp MRI. Vậy trong trường hợp ngưới thân của bạn đang mang máy Biotronik bắt buộc cần chụp MRI, hăy liên lạc với chúng tôi. Với các máy không đạt tiêu chuẩn MR conditional (xem bài về MRI), th́ theo kinh nghiệm các nhà nghiên cứu quốc tế, nguy cơ sụ kiện thấp nhưng không rơ. Do đó cần phải kư giấy cam kết trước khi kỹ thuật viên có thể hỗ trợ bác sĩ tim mạch trong ca MRI. Các thao tác có thể tốn bác sĩ tim mạch và kỹ thuật viên từ 1 đến 1,5 giờ thêm tổng cộng trước và sau khi chụp MRI. Do đó, khi nhờ bác sĩ tim mạch hỗ trợ ca chụp MRI, bạn nên thông cảm sự khó khăn của bác sĩ tim mạch. Nếu là loại máy MR conditional vừa mới lưu hành năm 2011 tại VN, th́ thời gian cần bác sĩ tim mạch hỗ trợ được rút ngắn chỉ bằng thời gian chụp MRI, khoảng 1/2 giờ, và không cần kỹ thuật viên công ty.
2. đúng, tia hồng ngoại không ảnh hưởng ǵ máy cấy trong người.

17/9/2010 - Máy tạo nhịp nếu để gần các thiết bị thu phát sóng (cụ thể là điện thoại di dộng) th́ tuổi thọ của pin trong máy có bị ảnh hưởng? (Tôi hỏi như vậy, v́ ch́a khóa pḥng khách sạn - dạng thẻ từ- mau hết từ (power) là do để gần điện thoại di động- Có lần một nhân viên khách sạn giải thích với tôi như vậy).
Vấn đề với máy điện thoại di động là gây nhiễu trên các dây dẫn điện từ máy đến tim. V́ vậy không nên để điện thoại gần máy và vùng vai có cấy máy.
Công ty khuyên nên giữ điện thoại cách máy 15 cm, và khi dùng điện thoại di động th́ dùng tai bên kia vai cấy máy. Điều này không áp dụng với điện thoại bàn có dây, và ngay cả các điện thoại không dây v́ sóng phát ra yếu hơn điện thoại di động. Đương nhiên là không nên chỉa cái ăng-ten vào máy tạo nhịp!
Các mạch điện của máy nằm trong một vỏ bằng Titan, nên ít bị ảnh hưởng từ bên ngoài, trừ trường hợp gặp từ trường mạnh.
Chỉ có từ trường mạnh th́ ảnh hưởng hoạt động của máy. Ngoài nhiễu làm máy khó phát hiện các tín hiệu điện tim, từ trường mạnh cũng làm máy phải hoạt động nhiều nên hao pin. Nhưng từ trường từ máy điện thoại yếu, không đáng kể.

20/7/2010 - Xin cho tôi hỏi người mang máy tạo nhịp như tôi có thể tập Yogha? Có điều ǵ cần lưu ư trong quá tŕnh tập không ạ?
Tập yoga, tài chi, nói chung không có vấn đề ǵ. Chỉ cần cẩn thận các động tác phía bên vai cấy máy, nhất là các động tác sẽ căng cơ dưới máy và da trên máy. Vậy các đông tác đó th́ có thể không làm được hoàn toàn, hoặc phải nhiều thời gian mới quen dần.

13/5/2009 - Doi voi nguoi dang mang may tao nhip, khi bat dau mang thai, de tot hon cho su phat trien cua em be, co can phai dieu chinh lai che do cua may hay khong?
Nếu là máy 1 buồng thất, hoặc máy 2 buồng vá bạn có triệu chứng suy nút xoang, th́ nên yêu cầu bác sĩ tăng nhịp máy lên đôi chút, trong thời kỳ mang thai, và thêm chút nữa trước thời kỳ sinh con, sau đó hạ dần trở lại.
Nếu là máy 2 buồng và lư do cấy máy là blốc, và nút xoang tốt thi nói chung không cần làm ǵ cả v́ nhịp máy do nút xoang của bạn quyết định. Máy chỉ chuyển nhịp xoang xuống thất thôi. 






Bạn có thể liên lạc với chúng tôi qua e-mail về lienlac@tamthuvn.com. Chúng tôi sẽ trả lời bạn trong thời gian ngắn nhất. Cám ơn bạn đă ghé thăm trang web của Tâm Thu và Northwest Signal Processing.


Số lượt truy cập: visitor

Cập nhật: 8/02/2012                     Copyright NWSPI 2011-2012